پوشش رایگان ۸۵ درصد بیمه‌شدگان بیمه سلامت

طاهر موهبتی بعدازظهر شانزدهم آذر در دیدار با هیئت اعزامی وزارت بهداشت کشور پاکستان که جهت الگوبرداری از اقدامات انجام شده نظام سلامت به ایران سفر کردند، افزود: سازمان بیمه سلامت ایران به عنوان یک شرکت دولتی وابسته به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در سال ۱۳۷۴ تاسیس شد. هدف از تاسیس این سازمان و ماموریت اصلی سازمان بیمه سلامت پوشش حداکثری همه گروه‌های کشور به خصوص گروه‌های نیازمند و محروم است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: ۸۵ درصد این جمعیت تحت پوشش بیمه رایگان هستند؛ به عبارت دیگر برای پوشش بیمه‌ای هیچ پرداختی را انجام نمی‌دهند. ۲۴۵۰ قلم دارو، ۴۸۰۰ خدمت و ۴۷۰۰۰ لوازم مصرفی و تجهیزات پزشکی در بسته خدماتی این سازمان وجود دارد.

موهبتی گفت: ۹۰ درصد هزینه‌های بیماران بستری در بیمارستان‌های طرف قرارداد و ۷۰ درصد هزینه‌های بیماران جهت خدمات سرپایی طبق تعرفه دولتی توسط سازمان بیمه سلامت پرداخت می‌شود.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت اظهارداشت: در سال ۱۳۹۶ بیمه‌شدگان تحت پوشش سازمان بیمه سلامت، ۱۹۰ میلیون بار مراجعه به مراکز تحت پوشش این سازمان در سراسر کشور داشته‌اند.

وی افزود: مسئولیت سیاست‌گذاری و نظارت در نظام سلامت و بیمه سلامت توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی صورت می‌گیرد و شورای عالی بیمه مسئولیت تعرفه‌گذاری را دارد.

بنابر اعلام روابط عمومی سازمان بیمه سلامت، موهبتی اظهار داشت: توسعه جمعیت از جهت کمی و کیفی صندوق بیمه ایرانیان اجرای راهنمای بالینی، رفع همپوشانی و استقرار سازمان الکترونیک و مهم‌ترین پروژه‌های سازمان الکترونیک اجرای نسخه الکترونیکی و پرونده‌های الکترونیک بستری است. آخرین اقدام ما نیز پوشش اجباری بیمه سلامت برای همه افراد و اقشار مردمی است که هیچ گونه پوشش بیمه‌ای ندارند.

منبع:ایسنا